Бессонница и женщины

Проблемы со сном могут затронуть кого угодно, но женщины чаще испытывают бессонница чем мужчины. Плохой сон может спровоцировать дневную сонливость и способствовать ряду состояний, влияющих на физическое и психическое здоровье.



Нет единого фактора, объясняющего неравенство бессонницы между мужчинами и женщинами, вместо этого несколько различных элементов в совокупности создают повышенные проблемы со сном у женщин. Знание этих потенциальных причин может помочь женщинам решить проблемы со сном с врачом, чтобы они могли лучше спать и преодолеть бессонницу.

Бессонница чаще встречается у женщин?

Бессонница значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Более высокие показатели бессонницы у женщин наблюдались. найдено в многочисленных исследованиях , и по некоторым оценкам, пожизненный риск бессонницы составляет На 40% выше у женщин .



Женщины также могут испытывать бессонницу иначе, чем мужчины. Например, у пожилых людей женщины чаще испытывают множественные симптомы бессонницы в отличие от мужчин, которые часто сообщают только об одном симптоме.

В целом женщины часто страдают от проблем со сном. В исследовании, проведенном Национальным фондом сна, до 67% женщин заявили, что у них проблемы со сном. по крайней мере, несколько ночей в течение последнего месяца, и у 46% были проблемы почти каждую ночь.

Почему бессонница чаще встречается у женщин?

Нет четкого единого мнения о том, почему бессонница чаще встречается у женщин. Исследователи полагают, что это может быть связано с комбинацией элементов, в том числе пол и гендерные различия и независимые факторы.

Различия во сне по половому признаку связаны с биологическими факторами, такими как различия в выработке гормонов и циркадных ритмах между мужчинами и женщинами. Гендерные различия также могут быть вызваны социальными и культурными различиями, влияющими на сон. Другие факторы, влияющие на сон, такие как предрасположенность к определенным проблемам с физическим или психическим здоровьем, также могут способствовать более высокому уровню бессонницы у женщин. Все эти факторы могут влиять на то, что женщины чаще испытывают проблемы со сном.

Как гормоны влияют на сон?

Гормоны химические посланники тела и играют важную роль в функционировании практически каждой системы организма. Гормоны могут напрямую влияют на сон или имеют косвенные эффекты в зависимости от того, как они изменяют другие аспекты здоровья и благополучия.



Гормональные различия могут быть основной фактор, определяющий особенности сна у женщин , включая более частые случаи бессонницы. Однако выработка гормонов динамична и меняется в течение жизни женщины и во время ее месячного менструального цикла. В следующих разделах рассматривается, как гормональные изменения могут разворачиваться и влиять на сон с течением времени.

Начало менструации

В Соединенных Штатах у девочек первые месячные в средний возраст 13 лет . Это происходит во время полового созревания, более широкого ряда физических изменений, включая увеличение выработки половых гормонов, таких как эстроген.

Исследования показывают, что повышенный риск бессонницы начинается с началом менструации. Точное объяснение этому неизвестно, но это может быть связано с тем, как половые гормоны влиять на цикл сна-бодрствования и другие фундаментальные системы организма. Кроме того, данные свидетельствуют о том, что девочки в период полового созревания имеют более высокий риск депрессии - состояния психического здоровья, которое часто связано с проблемами со сном.

Во время менструального цикла

Фазы ежемесячного менструальный цикл вызваны сдвигами в производстве гормонов. Повышение и снижение уровня эстрогена и прогестерона может вызывать физические и эмоциональные изменения в течение каждого месяца, хотя эти изменения могут влиять на каждую женщину по-разному.

Уровни этих гормонов значительно снижаются в дни, предшествующие каждой менструации, вызывая примерно 90% женщин испытывать физические изменения или изменения настроения, в том числе нарушения сна. Колебания уровня гормонов могут повлиять на состояние женщины. стадии сна ночью, что в совокупности называется архитектурой сна.

Симптомы, похожие на бессонницу, характерны для женщин с предменструальный синдром (ПМС) , состояние, связанное со значительными и разрушительными предменструальными изменениями. Женщины с ПМС плохое качество сна .

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - более тяжелая форма ПМС, которая часто сопровождается более выраженными нарушениями сна. Вокруг 70% женщин с ПМДР сообщают о симптомах бессонницы. перед менструацией.Получите самую свежую информацию во сне из нашей рассылкиВаш адрес электронной почты будет использоваться только для получения информационного бюллетеня thesleepjudge.com.
Дополнительную информацию можно найти в нашем политика конфиденциальности .

Во время беременности

Существенные гормональные изменения, происходящие во время и после беременности, могут повлиять на сон. Во время беременности женщина больше не испытывает тех же ежемесячных колебаний, связанных с менструальным циклом, но основные гормональные сдвиги, которые начинаются в первом триместре может вызвать усталость, утреннее недомогание, прибавку в весе и ряд других физических и эмоциональных изменений. Постоянные гормональные колебания во время беременности могут нарушить цикл сна-бодрствования , и многие женщины считают, что проблемы со сном являются наихудшими в третьем триместре.

В течение первых 24 часов после родов женщины испытывают еще один значительный гормональный сдвиг в виде уровней эстрогена и прогестерона. быстро вернуться к уровню до беременности . Физические и эмоциональные воздействия в этот послеродовой период могут вызвать проблемы со сном или дневную сонливость.

Перименопауза и менопауза

Связанное чтение

  • женщина не спит в постели
  • старший спящий
  • Бессонница

Менопауза - это когда у женщины навсегда прекращаются месячные, и ему предшествует переходный период, известный как перименопауза, который включает: значительный разброс в производстве гормонов . В среднем, перименопауза начинается в возрасте от 25 до 40 лет и длится около четырех лет, прежде чем у женщины наступит последний цикл.

Проблемы со сном считаются основным признаком перименопаузы и менопаузы. По оценкам, 38-60% женщин в это время сообщают о симптомах, связанных с бессонницей.

Пониженный или колеблющийся уровень половых гормонов может нарушить сон по-разному. Например, гормональные изменения могут вызвать приливы и ночная потливость , еще один центральный симптом менопаузального перехода, который затрагивает до 85% женщин . У женщин с частым ночным потоотделением может быть больше перерывов во сне, и им будет труднее снова заснуть.

Гормональные изменения, связанные со старением и постменопаузой, также могут влиять на сон, изменяя циркадные ритмы и систему организма, регулирующую температуру во время нормального цикла сна и бодрствования. Пересечение этих гормональных изменений с другими факторами, включая более высокий уровень расстройств настроения и физических недугов, вероятно, способствует проблемам со сном у пожилых женщин.

Каковы причины проблем со сном у женщин?

Сон сложен и зависит от ряда факторов, связанных с различными аспектами здоровья человека. Многие женщины имеют проблемы со сном, инициированные генералом. причины бессонницы , например, нарушения сна, психические расстройства, плохие привычки сна, нарушения циркадного ритма и сопутствующие медицинские проблемы.

Тем не менее, многие из этих проблем не влияют на мужчин и женщин одинаково. Женщины часто сталкиваются с явными проблемами, связанными с качественным сном, в результате биологических факторов или социальных и культурных норм. В следующих разделах описываются различные препятствия для сна у женщин, которые могут способствовать более высокому уровню бессонницы.

Депрессия, тревога и стресс

Сон часто связан с психическим здоровьем, и женщины чаще, чем мужчины, страдают от проблем со сном, связанных с такими состояниями, как депрессия, беспокойство и стресс.

У женщин депрессия диагностируется чаще, чем у мужчин, и слишком много или слишком мало сна - частый симптом этого расстройства. Исследования также показали, что женщины с большей вероятностью будут размышлять о своих проблемах , которые могут способствовать возникновению беспокойства, ограничивая способность легко заснуть или снова заснуть после пробуждения.

Нет единого объяснения того, почему женщины с большей вероятностью страдают от этих состояний и соответствующего пагубного воздействия на сон. Хотя могут иметь место биологические факторы, неравенство в социальных и культурных условиях, например непропорционально большая доля женщин в уходе, может способствовать стрессу и беспокойству, которые ухудшают эмоциональное здоровье.

Проблемы с мочеиспусканием

Проблемы с мочевым пузырем могут способствовать частое мочеиспускание ночью , также известная как никтурия, которая может быть препятствием для непрерывного сна. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают недержанием мочи и другие симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Исследования показывают, что 76% женщин старше 40 лет имеют опыт частое мочеиспускание по ночам.

Беременность

Проблемы со сном часто встречаются у женщин во время беременности. Около 30% беременных женщин говорят, что они редко или никогда не высыпаются ночью, и более 50% имеют симптомы, похожие на бессонницу . Эти проблемы со сном могут быть связаны с гормонами, а также с обширными физическими изменениями, связанными с беременностью.

Более частое мочеиспускание ночью, боли в спине и шее, трудности с поиском удобного положения для сна и изжога - все это может мешают количеству и качеству сна . У беременных женщин чаще развивается синдром беспокойных ног и они могут страдать от проблем с дыханием, включая апноэ во сне.

Проблемы со сном могут сохраняться и после родов. Регулярные пробуждения для кормления или ухода за младенцем, гормональные сдвиги, послеродовая депрессия, а также физическая и эмоциональная адаптация после беременности являются одними из факторов, которые вызывают повышенную частоту плохого сна у послеродовых женщин. Как правило, для нормализации сна матери после родов требуется от трех до шести месяцев, хотя на это может повлиять режим сна ее младенца.

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне (СОАС) нарушение дыхания, при котором происходит уменьшение или полная остановка воздушного потока из-за уменьшения или полной остановки дыхания во время сна. Это приводит к снижению уровня кислорода, нарушению сна (из-за повторяющихся эпизодов пробуждения) и другим серьезным потенциальным последствиям для здоровья. У мужчин ОАС диагностируется гораздо чаще, чем у женщин, хотя могут быть затронуты оба пола. Однако неясно, может ли гендерная предвзятость способствовать этому явлению.

Женщины с проблемами со сном менее вероятно, что вас направят в специализированные клиники сна где обычно проводятся тесты на OSA. Это может отражать основную гендерную предвзятость в как оцениваются женские симптомы . Поскольку нелеченный СОАС может быть основным источником нарушения сна, недостаточный диагноз может способствовать продолжающимся проблемам со сном у некоторых женщин.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) - это состояние, при котором у человека возникает сильное желание пошевелить конечностями, особенно ногами, в положении лежа, и обычно оно связано с проблемами со сном. Хотя точная причина неизвестна, RLS чаще встречается у женщин, чем у мужчин , что, по крайней мере частично, может быть связано с более высокой частотой СБН во время беременности.

Парасомнии

Парасомнии - это ненормальное поведение во время сна, которое может способствовать его недосыпанию. Большинство парасомний не проявляют гендерной предрасположенности, но, как сообщается, кошмарное расстройство, характеризующееся частыми тревожными сновидениями, чаще встречается у женщин .

Недосыпание и борьба с потерей сна

Недостаток сна влияет не на всех одинаково. Исследования циклов сна показали, что мужчины и женщины могут по-разному реагировать на недосыпание, поскольку женщины быстрее накапливают «недосыпание» и испытывают последствия недосыпания.

В то же время неравная работа и обязанности по уходу за семьей, с которыми часто сталкиваются женщины в домашнем хозяйстве, могут привести к меньшей гибкости при восстановлении после недосыпания. В одном исследовании 80% женщин сообщили, что, когда они чувствуют сонливость в течение дня, они часто соглашаются с этим и уходят. Таким образом, потеря сна может со временем усугубиться.

Ответ на лечение

Еще один фактор, который может повлиять на разницу во сне между мужчинами и женщинами, - это то, как они реагируют на определенные лекарства. Исследования рецептурного препарата золпидема, способствующего засыпанию, также известного как Амбиен, показали, что женщины, принимавшие стандартную дозу, дольше ощущали действие препарата, что приводило к утренней сонливости. Это открытие побудило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустить различная назначенная доза для женщин .

Как женщинам лучше спать?

Сон важен для здоровья женщины, и, несмотря на многочисленные проблемы, связанные с хорошим сном, женщины могут предпринять шаги, чтобы улучшить свой ночной отдых.

Из-за широкого спектра факторов, которые могут влиять на сон, женщинам важно поговорить со своим врачом, если они спят меньше рекомендованного количества часов, если их сон часто прерывается, или если они испытывают заметную дневную сонливость или ухудшение состояния. Под руководством медицинского работника бессонницу часто можно эффективно лечить как основное расстройство сна, физические недомогания или расстройства психического здоровья.

Женщинам часто полезно найти способы улучшить свое гигиена сна , который относится к среде и привычкам сна человека. Примеры улучшений гигиены сна включают:

  • Поддерживать постоянный график сна с одинаковым временем отхода ко сну даже в выходные или праздничные дни.
  • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина за несколько часов до сна.
  • Избегайте «экранного времени» - использования сотовых телефонов, планшетов или других устройств - в течение часа или более перед сном.
  • Включите техники релаксации или расслабление как часть стандартного распорядка перед сном.
  • Создание уютной спальни с поддерживающим матрасом, качественным постельным бельем, комфортной температурой и ограниченным световым и шумовым загрязнением.
  • Была ли эта статья полезна?
  • да Не
  • Рекомендации

    +29 источников
    1. 1. Чжан Б. и Винг Ю. К. (2006). Половые различия при бессоннице: метаанализ. Сон, 29 (1), 85–93. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.85
    2. два. Монг, Дж. А., и Кусмано, Д. М. (2016). Половые различия во сне: влияние биологического пола и половых стероидов. Философские труды Лондонского королевского общества. Серия B, Биологические науки, 371 (1688), 20150110. https://doi.org/10.1098/rstb.2015.0110
    3. 3. Жосент, И., Довилье, Ю., Анселен, М. Л., Дартиг, Дж. Ф., Тавернье, Б., Тучон, Дж., Ричи, К., и Бессет, А. (2011). Симптомы бессонницы у пожилых людей: сопутствующие факторы и гендерные различия. Американский журнал гериатрической психиатрии: официальный журнал Американской ассоциации гериатрической психиатрии, 19 (1), 88–97. https://doi.org/10.1097/JGP.0b013e3181e049b6
    4. Четыре. Национальный фонд сна. (2007). Сводка результатов: опрос «Сон в Америке» 2007 г. Получено из https://www.thesleepjudge.com/wp-content/uploads/2018/10/Summary_Of_Findings-FINAL.pdf
    5. 5. Маллампалли, М. П., и Картер, К. Л. (2014). Изучение пола и гендерных различий в отношении здоровья сна: Отчет Общества исследований здоровья женщин. Журнал женского здоровья (2002), 23 (7), 553–562. https://doi.org/10.1089/jwh.2014.4816
    6. 6. MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека (США). (2016, 7 октября). Гормоны. Получено 16 сентября 2020 г., из https://medlineplus.gov/hormones.html
    7. 7. Турек Ф. В. (2006). Пол (пол) и сон: тсс. . . не на глазах у детей. Сон, 29 (1), 21–22. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.21
    8. 8. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2018, 21 ноября). Бессонница. Проверено 16 сентября 2020 года. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/insomnia
    9. 9. Knudtson, J., & McLaughlin, J. (2019a, апрель). Руководство Merck для потребителей: Половое созревание у девочек. Получено 16 сентября 2020 г., из https://www.msdmanuals.com/en-kr/home/women-s-health-issues/biology-of-the-female-reproductive-system/puberty-in-girls
    10. 10. Пенго, М. Ф., Вон, К. Х., и Бурджили, Г. (2018). Сон у женщин на протяжении всей жизни. Сундук, 154 (1), 196–206. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.04.005
    11. 11. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2018, 16 марта). Ваш менструальный цикл. Проверено 15 сентября 2020 года. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle
    12. 12. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2018, 16 марта). Предменструальный синдром (ПМС). Проверено 16 сентября 2020 года. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome
    13. 13. Бейкер, Ф. К., Сассун, С. А., Кахан, Т., Паланиаппан, Л., Николас, К. Л., Триндер, Дж., И Колрейн, И. М. (2012). Ощущается плохое качество сна при отсутствии полисомнографических нарушений сна у женщин с тяжелым предменструальным синдромом. Журнал исследований сна, 21 (5), 535–545. https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2012.01007.x
    14. 14. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2019, 14 марта). Сон и ваше здоровье. Проверено 16 сентября 2020 года. https://www.womenshealth.gov/mental-health/good-mental-health/sleep-and-your-health
    15. пятнадцать. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2019, 18 апреля). Стадии сна. Проверено 16 сентября 2020 года. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy
    16. 16. Новаковски, С., Меерс, Дж., И Хаймбах, Э. (2013). Сон и женское здоровье. Исследования медицины сна, 4 (1), 1-22. https://doi.org/10.17241/smr.2013.4.1.1
    17. 17. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2019, 14 мая). Послеродовая депрессия. Проверено 16 сентября 2020 года. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression
    18. 18. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2019, 23 мая). Менопауза. Получено 16 сентября 2020 г., из https://www.womenshealth.gov/menopause
    19. 19. Охайон М. М. (2006). Сильные приливы связаны с хронической бессонницей. Архивы внутренней медицины, 166 (12), 1262–1268. https://doi.org/10.1001/archinte.166.12.1262
    20. 20. Нолен-Хоксема, С., Ларсон, Дж., И Грейсон, К. (1999). Объяснение гендерных различий в депрессивных симптомах. Журнал личности и социальной психологии, 77 (5), 1061–1072. https://doi.org/10.1037//0022-3514.77.5.1061
    21. 21. Управление по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. (2019, 31 января). Недержание мочи. Получено 16 сентября 2020 г., из https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
    22. 22. Вайс Дж. П. (2012). Ноктурия: акцент на этиологию и последствия. Обзоры по урологии, 14 (3-4), 48–55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
    23. 2. 3. Кызылырмак, А., Тимур, С., и Картал, Б. (2012). Бессонница при беременности и факторы, связанные с бессонницей. Журнал «Научный мир», 2012, 197093. https://doi.org/10.1100/2012/197093
    24. 24. Сильвестри Р. и Арико И. (2019). Нарушения сна при беременности. Наука о сне (Сан-Паулу, Бразилия), 12 (3), 232–239. https://doi.org/10.5935/1984-0063.20190098
    25. 25. Янг Т., Хаттон Р., Финн Л., Бадр С. и Палта М. (1996). Гендерная предвзятость в диагностике апноэ во сне. Женщин пропускают из-за других симптомов? Архив внутренней медицины, 156 (21), 2445–2451. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8944737/
    26. 26. Моу, Дж., Пфлугейзен, Б. М., Крик, Б. А., Аморосо, П. Дж., Хармон, К. Т., Тарноци, С. Ф., Ширли Хо, С., и Мебуст, К. А. (2019). Различительная сила STOP-Bang как инструмента скрининга подозрений на обструктивное апноэ во сне у клинически направленных пациентов: с учетом гендерных различий. Сон и дыхание = Schlaf & Atmung, 23 (1), 65–75. https://doi.org/10.1007/s11325-018-1658-y
    27. 27. АДАМ. Медицинская энциклопедия. (2019, 23 июня). Синдром беспокойных ног. Получено 16 сентября 2020 г., из https://medlineplus.gov/ency/article/000807.htm.
    28. 28. Сингх С., Каур Х., Сингх С. и Хаваджа И. (2018). Парасомнии: всесторонний обзор. Cureus, 10 (12), e3807. https://doi.org/10.7759/cureus.3807
    29. 29. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). (2018, 13 февраля). Вопросы и ответы: Риск ухудшения состояния на следующее утро после приема препаратов от бессонницы FDA требует более низких рекомендуемых доз для некоторых препаратов, содержащих золпидем (Ambien, Ambien CR, Edluar и Zolpimist). Получено 16 сентября 2020 г., из https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower